Wakacje dobiegają końca i przed rozpoczęciem szkoły warto nie lekceważyć badań wzroku u dzieci. Tak naprawdę wada wzroku może utrudniać maluchom utrzymanie odpowiedniej koncentracji podczas lekcji, w niektórych przypadkach doprowadzając nawet do częstych bólów głowy.
Ponadto poddawanie dzieci okresowym badaniom okulistycznym ma również fundamentalne znaczenie dla identyfikacji patologii, które jeśli nie zostaną wcześnie wykryte, z czasem mogą prowadzić do poważniejszych problemów.
Jakie są kontrole do zrobienia? A jak rozpoznać najczęstsze wady wzroku u dzieci? Rozmawialiśmy o tym z profesorem Francesco Bandello, kierownikiem Oddziału Okulistyki Szpitala IRCCS San Raffaele w Mediolanie.
Kontrola wzroku u dzieci: od urodzenia
«Pierwszą kontrolę wzroku należy wykonać zaraz po urodzeniu – wyjaśnia prof. światło odpowiednio ustawione równolegle do oka obserwatora. Normalnie czerwony odruch wskazuje na przezroczystość ośrodka optycznego, a zatem na brak chorób, takich jak na przykład wrodzona zaćma, niż na poważniejsze choroby, które mogą pojawić się od urodzenia”.
Badanie wzroku u dzieci przed pójściem do przedszkola
Równie ważnym momentem na sprawdzenie wzroku u dzieci jest moment, gdy rozpoczynają naukę w przedszkolu, w wieku około 3 lat.
«To moment, w którym można zweryfikować, czy w obojgu oczach występuje podobna funkcja wzrokowa – ponownie wyjaśnia okulista – zmniejszona funkcja w jednym z dwojga oczu może być w rzeczywistości przedsionkiem problemu, który potocznie nazywany jest leniwym okiem, a my określamy go jako niedowidzenie”.
Leniwe oko lub niedowidzenie: co to jest?
«Uczysz się widzieć mózgiem, ale żeby tak się stało, mózg musi otrzymywać dobrej jakości obrazy z obu oczu – wyjaśnia prof. , obraz z jednego oka dociera do mózgu w znacznie gorszej jakości niż ten z drugiego oka, mózg zamiast widzieć podwójnie, uczy się tłumić mniej piękny obraz.Ten mechanizm, jeśli nie zostanie wykryty w ciągu 5 lub 6 lat, sam w sobie jest w stanie na zawsze określić słabe widzenie w tym oku. Dlatego konieczne jest szybkie zdiagnozowanie tego stanu poprzez skorygowanie jakiejkolwiek wady wzroku lub przyczyny, dla której to oko widzi gorzej. Zwykle interweniujemy, zakrywając zdrowe oko bandażem, aby zmusić mózg do używania słabszego oka. Musi to jednak nastąpić w ciągu 6 lat, inaczej mózg się przyzwyczai i nie będzie już w stanie korygować tego mechanizmu”.
Kontrola wzroku u dzieci: co to za dzwonki alarmowe?
Jeżeli z punktu widzenia profilaktyki badania okresowe mają fundamentalne znaczenie, warto zwrócić uwagę na to, jakie mogą być objawy wady wzroku występującej już u najmłodszych.
«Niektóre postawy mogą pomóc nam zrozumieć, że coś jest nie tak – podkreśla profesor Bandello – Jeśli dziecko ma np. tendencję do trzymania główki skośnej lub przechylonej na jedną stronę, możemy postawić hipotezę problematycznego astygmatyzmu.Z drugiej strony, jeśli maluch ma tendencję do zbliżania się bardzo blisko ekranu telewizora, a nie tekstu, może to być krótkowzroczność. W rzeczywistości dziecko zwykle stara się przyjąć pozycje, które są w stanie zagwarantować mu lepszy widok”.
Tablety i smartfony: jaki wpływ na wzrok?
Wiemy też, że dzisiejsze dzieci spędzają dużo czasu przed ekranami tabletów czy komputerów. Nawyk, który również budzi niepokój o to, jaki może mieć negatywny wpływ na wzrok.
«W ostatnich latach dużo się o tym mówi – podkreśla okulista. które znajdują się w bliskiej odległości. Obecnie uważa się, że to długotrwałe i nieprzerwane przystosowanie, które ma miejsce przed ekranem, jest odpowiedzialne za krótkowzroczność, coraz bardziej rozpowszechnioną w ostatnich latach wśród populacji”.
Tablety i smartfony: przydatna zasada
Aby ograniczyć ryzyko związane z długotrwałym korzystaniem z tabletów i komputerów przez dzieci, należy przestrzegać zasady, która dotyczy również dorosłych.
«Dobrze jest przerwać czynność po godzinie, spróbować poobserwować coś, co jest oddalone, być może wyjrzeć przez okno – wyjaśnia prof. uważa się, że powoduje krótkowzroczność”.
Wpływ niebieskiego światła na widzenie
Jeśli chodzi o ekrany, należy wziąć pod uwagę jeszcze jeden aspekt.
«Urządzenia emitują światło o bardzo krótkiej długości fali i składniku niebiesko-fioletowym. – wyjaśnia ekspert – Udowodniono na zwierzętach laboratoryjnych i hodowlach komórkowych, że światło to może mieć działanie cytotoksyczne, zdolne do uszkodzenia tkanek, zwłaszcza oka, aw szczególności siatkówki.Jest to demonstracja, której z oczywistych względów nie można przeprowadzić na ludziach, ale która w każdym przypadku musi nas skłonić do postawienia hipotezy, że niebiesko-fioletowe światła ekranów są odpowiedzialne za powodowanie uszkodzeń tkanek oka”.
Badanie wzroku u dzieci: najczęstsze zaburzenia
Więc jakie są najczęstsze zaburzenia widzenia wśród dzieci? Krótkowzroczność jest niewątpliwie jedną z najczęstszych, ale istnieje kilka innych, co do których często panuje duże zamieszanie. Jednym z nich jest dalekowzroczność.
«Jest to dokładne przeciwieństwo krótkowzroczności – wyjaśnia prof. W przypadku krótkowzroczności ognisko promieni świetlnych wpadających do oka tworzy się przed płaszczyzną siatkówki, ponieważ oko jest dłuższe niż powinno. Z drugiej strony, w nadwzroczności oko jest krótsze, a ognisko tworzy się za płaszczyzną siatkówki. Zwykle nadwzroczność zmniejsza się wraz z rozwojem oka, zanikając całkowicie już w wieku około 6 lat.Jeśli natomiast nie ustępuje, konieczna jest szybka interwencja i korekta za pomocą specjalnych okularów”.
Nadwzroczność i zez
«Jedną z cech nadwzroczności – kontynuuje okulista – jest to, że jej częściowa lub całkowita korekcja może odbywać się również poprzez wysiłek akomodacyjny, czyli poprzez wzmożoną pracę mięśnia odpowiedzialnego za akomodację. Konsekwencją może być jednak odruch akomodacji i konwergencji, w wyniku którego równocześnie z akomodacją następuje zbieżność gałek ocznych, powodująca powstanie zeza zbieżnego. W rzeczywistości czasami zdarza się, że zez u dzieci znika całkowicie po prostu za pomocą okularów na nadwzroczność”.
Do najczęstszych zaburzeń należy astygmatyzm. „To inne zaburzenie, bo charakteryzuje się tym, że powierzchnia rogówki jest nieregularna – wyjaśnia prof. Bandello – a to prowadzi do zniekształconego widzenia zarówno z daleka, jak iz bliska”.
Dzieci i okulary: przydatne wskazówki
Co w końcu zrobić, jeśli dzieci nie akceptują konieczności noszenia okularów? Przydatną wskazówką jest niewątpliwie zaangażowanie ich w wybór oprawy zgodnie z ich preferencjami, ale zawsze z uwzględnieniem podstawowego kryterium, jeśli chodzi o wygodę i bezpieczeństwo.
«Okulary dla dzieci muszą być lekkie, z gumową oprawką i nietłukącymi się soczewkami – podsumowuje okulista – upadki czy drobne wypadki w rzeczywistości nie mogą w żaden sposób zagrażać bezpieczeństwu najmłodszych”.
