Według Ministerstwa Zdrowia we Włoszech co piąta para ma trudności z posiadaniem dzieci. Wspomagane zapłodnienie dla par, które nie są w stanie rozmnażać się w sposób naturalny, stanowi amożliwości zostania rodzicami. "Przyczyny niepłodności może być wiele. Wśród nich najczęstsze są i uszkodzenie jajowodów, problemy z wydzieliną nasienną, endometrioza, słaba rezerwa jajnikowa»Wyjaśnia Claudia Livi, ginekolog kierująca Centrum Demetra we Florencji, która zajmuje się medycznie wspomaganą prokreacją.
Wspomagane zapłodnienie i koronawirus
Jako środek ostrożności, aby powstrzymać transmisję Covid 19, a wspólny dokument Krajowego Centrum Transplantacji i Krajowego Rejestru Medycznie Wspomaganej Prokreacji (pma) z dniaWyższy Instytut Zdrowia zaleca, aby ośrodki wspomaganej prokreacji medycznej wstrzymały wszystkie niepilne zabiegi dla par, które nie rozpoczęły jeszcze protokołu stymulacji lekami. To samo zalecenie dotyczy wszystkich przypadków uznanych za niepilne ze względu na wiek lub szczególne stany kliniczne.
Zalecenia dotyczące trwających zabiegów
Parom, które już rozpoczęły leczenie w ramach cyklu wspomaganego medycznie rozrodu, Włoskie Towarzystwo Rozrodu Człowieka (SIRU) zaleca wstrzymać leczenie reprodukcyjne w przypadku kwarantanny lub samoizolacji, jeśli kobieta wykazuje objawy lub pozytywne wyniki testów na zakażenie COVID-19 lub deklaruje kontakt z zarażonymi osobami w ciągu ostatnich 15 dni.
Jeśli z drugiej strony to partner płci męskiej wykazuje objawy o dodatni wynik testu na zakażenie COVID-19 o zadeklarować kontakt z zakażonymi osobami w ciągu ostatnich 15 dni, a partnerka powinna mieć wynik negatywny, należy przystąpić do zamrażania wszystkich odzyskanych oocytów i odpowiedniej techniki rozwiązywania.
Zapłodnienie wspomagane: techniki
«Techniki wspomaganej medycznie prokreacji, które można dziś stosować, to zasadniczo IVF i ICSI. W pierwszym, jaja i plemniki są umieszczane w specjalnym urządzeniu bardzo blisko siebie, pozostawiając przypadkowe spotkanie między gametami. Z drugiej strony w ICSI do każdego jaja wstrzykuje się plemnik. Pierwsza jest używana w niepłodnych parach dla czystego czynnika jajowodów. ICSI jest preferowane zamiast tego, gdy występuje problem z nasionami. Dziś jednak ten ostatni jest używany znacznie częściej niż IVF, ponieważ wskaźniki nawożenia są wyższe ”.
Sytuacja we Włoszech: dane
„W latach 2021-2022, roku, do którego odnosi się najnowszy raport Istituto Superiore di Sanità, 78 366 par stosowało medycznie wspomagane metody prokreacji. W zamian uzyskano ponad 18 tysięcy ciąż »- wyjaśnia ginekolog Claudia Livi. „Aż 3% dzieci urodzonych w tym samym roku (458,151) zostało poczętych z medycznie wspomaganym cyklem prokreacji”.
Od czego zależy sukces zabiegów
«Istnieje wiele czynników, które mogą przyczynić się do sukcesu cyklu prokreacji wspomaganej medycznie. Przyczyna niepłodności, wiek kobiety, jakość odpowiedzi jajników, jakość laboratorium, cechy endometrium to czynniki, które wpływają na pozytywny wynik ”- wyjaśnia ginekolog Claudia Livi.
Postęp i nowe wyzwania
„W ostatnich latach medycyna reprodukcyjna poczyniła ogromne postępy. Poprawiliśmy możliwości diagnostyczne. Pożywki hodowlane dla zarodków również uległy znacznej poprawie. Jednym z przyszłych wyzwań z pewnością będzie automatyzacja laboratorium. Mogłaby uczynić procedury i diagnostykę przedimplantacyjną bardziej standaryzowaną poprzez analizę molekuł uwalnianych przez zarodek, co uczyniłoby biopsję samego zarodka zbyteczną ”- wyjaśnia ekspert.
