Rozpoczęty kilka lat temu w niektórych krajach wzrost zachorowań na raka jelita grubego u osób poniżej 50. roku życia Tym razem dane pochodzą z American Cancer Society i wskazują, że w Stanach Zjednoczonych odsetek liczba rozpoznań raka jelita grubegowśród osób poniżej 55 roku życia prawie się podwoiła w ciągu ostatnich trzech dekad. W 2019 r. około 20% nowych rozpoznań raka jelita grubego, tj. jeden na pięć przypadków, było w wieku poniżej 55, w porównaniu z 1995 r., kiedy to był to jeden na dziesięć przypadków (11%).
Rak jelita grubego: szukanie przyczyn
Zapadalność i śmiertelność z powodu tego nowotworu, a więc zmniejszająca się również dzięki skriningom, ponownie budzi niepokój. Przyczyny wzrostu wśród młodych ludzi nie są jeszcze jasne: według naukowców zmiana znanych czynników ryzyka tego nowotworu, w tym niezdrowej diety, spożywania alkoholu i braku aktywności fizycznej, może przyczynić się, ale nie w pełni wyjaśnić ten trend.
W związku z tym nadal można zidentyfikować niektóre czynniki ryzyka choroby, takie jak przyczyna wzrostu zachorowań na nowotwory lewej komory w porównaniu z nowotworami prawej strony, pomimo zwiększonej skuteczności badań przesiewowych w wykrywaniu urazów i w ten sposób zapobiegając im. Co więcej, podkreśla American Cancer Society, wzrasta stopień zaawansowania diagnozy.
Pierwsze wytyczne dla osób poniżej 50 roku życia
W oczekiwaniu na wzrost zachorowań u młodocianych opublikowano pierwsze międzynarodowe wytyczne dotyczące leczenia młodzieńczego raka jelita grubego, uwzględniające dowody naukowe dla tej grupy wiekowej.Dokument, właśnie opublikowany w czasopiśmieClinical Gastroenterology and Hepatology, jest wynikiem pracy międzynarodowej grupy kierowanej przez Giulię Martinę Cavestro, szefową GASTRO PER ME (GASTROenterologiczna PERSONALIZOWANA MEDYCYNA) Jednostka Funkcjonalna „Oddziału Gastroenterologii i Endoskopii Trawiennej w Szpitalu IRCCS San Raffaele.
Rak jelita grubego atakuje również kobiety
We Włoszech rak jelita grubego jest drugim najczęściej występującym nowotworem u kobiet i trzecim u mężczyzn. Występują niezależnie od płci: według raportu Aiom „Liczba zachorowań na raka we Włoszech” w 2022 r. odnotowano 48 100 nowych przypadków, z czego 26 000 u mężczyzn i 22 100 u kobiet, co oznacza wzrost w porównaniu z 2020 r. odpowiednio o +1,5% i +1,6%. .
Mniejsza skuteczność skriningu u kobiet
Istituto Superiore di Sanità, w dwóch ostatnich dokumentach, Podręczniku metodologicznym dotyczącym tworzenia wytycznych ISS oraz Podręczniku operacyjnym dotyczącym procedur wysyłania i oceny Wytycznych do publikacji w SNLG, zażądał uwzględnienia różnic między płciami w kryteriach opracowywania i aktualizacji wytycznych, tak aby szczegółowe zalecenia dotyczące płci i płci były opracowywane na podstawie dowodów z literatury naukowej.
W szczególności w przypadku raka jelita grubego podejście genderowe prowadzi do następujących wniosków w zakresie profilaktyki: terapia estrogenowa może pełnić rolę ochronną w rozwoju raka u znanych kobiet po menopauzie;konieczność wydłużenia wiekubadań przesiewowych u kobiet, biorąc pod uwagę początek raka w starszym wieku u kobiet; mniejsza skuteczność testu na krew utajoną w kale jako narzędzia przesiewowego u kobiet, z większym prawdopodobieństwem wyników fałszywie ujemnych niż u mężczyzn,ze względu na częstszą lokalizację guza w prawej części okrężnicy wstępującej ; konieczność stosowania wyrobów medycznych odpowiednich do kobiecej anatomii, ze względu na większą długość i mniejszą średnicę poprzecznicy żeńskiej.
Badanie na krew utajoną w kale
Testem przesiewowym stosowanym w prawie wszystkich programach przesiewowych jestbadanie na krew utajoną w kale, wykonywaneco 2 latau osób w wieku od50 i 69 latŚlady krwi wskazują na możliwą obecność zmian złośliwych błony śluzowej i polipów gruczolakowatych, zmian mogących ostatecznie przekształcić się w raka, które w 80% przypadków przekształcają się w formy złośliwe w ciągu 7 do 15 lat i które można usunąć endoskopowo.
Przepaść między obszarami kraju
Z okazji Światowego Dnia Walki z Rakiem, na kongresie AIOM, Paola Mantellini, szefowa Krajowego Obserwatorium Badań Przesiewowych, pokazała krajowe dane: choć udział w badaniach przesiewowych w 2021 roku wrócił ogólnie do okresu sprzed pandemii, nie różnice regionalne zostały unicestwione.
We wskaźniku zasięgu każdego programu screeningowego występuje gradient północ-południe, który uwzględnia dwa elementy: zdolność świadczenia usługi (screening) oraz skłonność populacji do przestrzegania zaproszenie . W przypadku raka jelita grubego pięć regionów ma mniej niż 50%, a żaden region południowy. Według danych Passi ogólne pokrycie wczesną diagnozą osiąga wyższe wartości na północy (65%) i w centrum (60%), natomiast niższe na południu (24%). Na poziomie poszczególnych regionów, patrząc na wykonanie testów kontrolnych w ramach programów przesiewowych i poza nimi, waha się on od wartości takich jak 75% w Toskanii, 73% we Friuli-Wenecji Julijskiej i 71% w Veneto, do 7% Kalabrii, 10% Apulii i 24% Kampanii.
Fundacja Umberto Veronesi
Fundacja Umberto Veronesi została założona w 2003 roku z inicjatywy Umberto Veronesiego i wielu innych światowej sławy naukowców i intelektualistów, w tym 11 laureatów Nagrody Nobla, w celu promowania doskonałości badań naukowych i projektów profilaktycznych, edukacji zdrowotnej i upowszechniania nauki. Działalność Fundacji każdego dnia odnawia wizję jej założyciela Umberto Veronesi, lekarza, który poświęcił swoje życie na rozwój innowacyjnej wiedzy naukowej, aby służyła ona dobru swoich pacjentów.Podstawa:
- wspiera badania naukowe poprzez przyznawanie stypendiów badawczych lekarzom i naukowcom oraz finansuje bardzo ważne projekty, które mogą przyczynić się do rozwoju nowej wiedzy i nowych metod leczenia chorób onkologicznych
- prowadzi kampanie profilaktyczno-edukacyjne promujące zdrowy i świadomy styl życia, w synergii ze szkołami oraz podmiotami publicznymi i prywatnymi w świecie nauki, informacji i publikacji
- organizuje międzynarodowe konferencje, które mówią o przyszłości nauki i roli, jaką może ona odegrać w promowaniu pokoju i dobrobytu ludzi.
Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o raku płuc, pobierz instrukcję „Palenie. Pytania i odpowiedzi, aby zrozumieć i wybrać” stworzony przez Fundację Umberto Veronesi. Aby być na bieżąco z najnowszymi wiadomościami na temat zdrowia, odwiedź internetowy Magazyn Fundacji Umberto Veronesi.
