28 czerwca to Ogólnopolski Dzień Profilaktyki i Leczenia Nietrzymania Moczu. Zaburzenie często niedoceniane i ukrywane z powodu poczucia skromności i wstydu. Ale zgodnie z danymi przedstawionymi w licznych badaniach krajowych i międzynarodowych jest to choroba, która dotyka nie tylko osoby starsze i dotyka wiele osób na różnych etapach życia.
Nietrzymanie moczu: to nie jest coś „dla starych ludzi”
Poczucie skromności, zażenowania i wstydu to powody, które często sprawiają, że osoby cierpiące na nietrzymanie moczu ukrywają swój dyskomfort nawet przed zaufanym lekarzem.I tolerować wszystko, co następuje, rezygnując z bardziej niż skutecznych i rozstrzygających terapii, aby nie być oznaczony jako „stary”. Ale to kolejne uprzedzenie związane z wiekiem i pragnieniem, by wyglądać młodziej. Badanie przeprowadzone przez Fincopp (Włoska Federacja osób nietrzymających moczu) oszacowało 5 milionów Włochów dotkniętych jakąkolwiek formą nietrzymania moczu, czyli około 8,7% populacji Z naszego kraju. Stała liczba osób, zwłaszcza jeśli spojrzeć na dane i spojrzeć na ich wiek.
Po porodzie
Według szacunków Włoskiej Federacji ds. Kontynencji patologia ta dotyka zwłaszcza kobiety po porodzie, ze względu na duży wysiłek włożony w poród. Ale jeśli położna będzie dobrze przestrzegać ćwiczeń i strategii „treningu” krocza i dna miednicy, począwszy od ciąży aż do samego porodu, prawie nie wystąpią problemy z nietrzymaniem moczu.
Z menopauzą u 15% kobiet
Po menopauzie i po 70 roku życia nietrzymanie moczu występuje u 15% kobiet, nawet jeśli uważa się, że ta patologia nadal pozostaje w dużej mierze ukryta z powodu dezinformacji, wstydu i rezygnacji.
Nie wszyscy wiedzą, że wiele dolegliwości związanych z pochwą i sromem, nawet po 50 roku życia, może zależeć od hipertonii dna miednicy (lub mięśnia dźwigacza), obszaru mięśni ściśle związanego ze zdrowiem i samopoczuciem kobiet , do dziś mało znany i niedoceniany. I nie wszyscy ginekolodzy oceniają tę strukturę, która zawsze musi być wykonywana podczas wizyt i zintegrowana z diagnostyką i terapią. Rozmawialiśmy o tym z dr Eleną Bertozzi, Fizjoterapeutką Dna Miednicy Włoskiego Stowarzyszenia Fizjoterapeutów, która od dawna towarzyszy kobietom w rehabilitacji mięśnia dźwigacza po porodzie iw okresie menopauzy.
Doktor Bertozzi jest również jednym z konsultantów profilu Manupausa na Instagramie, na którym założycielka Manuela Peretti codziennie poświęca przestrzeń poświęconą problemowi związanemu z menopauzą i poruszanym przez ad hoc specjalistów. Kopalnia naukowych informacji na temat różnych aspektów, z jakimi borykają się kobiety po pięćdziesiątce.
Co to jest dno miednicy
Dno miednicy to zestaw mięśni, które otaczają jamę brzuszną i miednicę oraz podtrzymują pochwę, odbyt, odbyt i pęcherz moczowy w ich gnieździe. Dobrze zakonserwowana, tonizująca i wytrenowana pozwala uniknąć nietrzymania moczu po menopauzie i ogólnie podczas aktywności fizycznej, zwłaszcza jeśli rodziłaś drogami natury bez wcześniejszej rehabilitacji.
Masaż, stretching i ćwiczenia w okresie menopauzy
Do rozwiązania problemu niezbędne jest podejście fizjokinezyterapeutyczne: manualne zabiegi masażu, rozciągania i ćwiczeń dna miednicy, których uczysz się od fizjoterapeuty i które mają na celu zachowanie i utrzymanie elastyczności i napięcia mięśniowego.Które na dłuższą metę, jeśli nie są leczone, mogą prowadzić do nietrzymania moczu i wypadania. Trening i ćwiczenia dna miednicy służą utrzymaniu aktywnego i funkcjonalnego napięcia, które jest również osłabione z powodu niedoboru estrogenu. «Na YouTube jest wiele filmów z ćwiczeniami, ale bądź ostrożny! Ryzykujesz zrobienie niewłaściwych. To fizjoterapeuta musi zalecić odpowiednie dla każdego przypadku. Znaczenie sprawdzania ćwiczeń z profesjonalistą, aby zrozumieć, czy są one wykonywane prawidłowo. Najpierw potrzebna jest diagnoza: hiper lub hipoton są różne i należy je leczyć inaczej», ostrzega dr Bertozzi.
Innowacyjne metody leczenia nietrzymania moczu
Ukrywanie bólu i dyskomfortu jest złe wobec siebie i szacunku, jaki jesteśmy winni naszej historii jako kobiet. «Obecnie dostępnych jest wiele metod leczenia, które mogą skutecznie rozwiązać problem nietrzymania moczu, który może wystąpić w okresie menopauzy.Nie rozpaczajmy, nie akceptujmy tego stanu, tylko zwróćmy się do profesjonalisty, który zmieni jakość naszego życia na lepsze” – zachęca dr Debora Marchiori, urolog.
Dlaczego rehabilitacja dna miednicy jest niezbędna
Niedawne badanie opublikowane w BMC Women's He alth przeprowadzone na dorosłych kobietach wykazało, że częstość występowania nietrzymania moczu wynosi 31,1% i utrzymuje się na wysokim poziomie od 2005 roku. Wypadanie narządów miednicy mniejszej dotyka również 9,67% kobiet. Badanie przeprowadzone w Stanach Zjednoczonych wykazało następnie, że 66,8% uczestników nie było świadomych rehabilitacji dna miednicy w celu rozwiązania tego zaburzenia.
Terapia trwa w domu
«Po pierwszym podejściu kilku sesji w studio, terapeuci uczą kobietę, jak rozpocząć i kontynuować terapię w domu. Na przykład za pomocą specjalnych ćwiczeń (trening mięśni dna miednicy) w celu zapobiegania i leczenia zdrowia dna miednicy.Więcej rozciągania, masażu i pomocy w domu» – dodaje ekspert.
Ćwiczenia i manewry rozciągające, masaż również z użyciem przyrządów (zabawki, rozszerzacze do użytku domowego) są uczone przez fizjoterapeutę, a następnie powtarzane regularnie, w domu, w spokojnej chwili. «Kobieta w okresie menopauzy z niedoborem hipotonicznym z objawami nietrzymania moczu i ciężkości miednicy może wykonywać ćwiczenia w domu. Na przykład z Perifit, urządzeniem z sondą połączoną z Blootooth i aplikacją do ćwiczeń», wyjaśnia Bertozzi.
«Z kolei w przypadku hipertoniczności, dyspareunii i sztywności tkanek konieczne jest rozluźnienie. Oprócz masażu manualnego zabawka lub rozszerzacz lub sonda typu Ellen, którą nadmuchuje się w pochwie nawet gorącą wodą i zwiększa swoją objętość, aby rozluźnić się i delikatnie rozszerzyć. Stosowany jest również w stanach pooperacyjnych. Poszerza i uelastycznia kanał pochwy. Ścieżkę można zintegrować z doustnymi suplementami lub globulkami, hormonami zaleconymi przez ginekologa” – podsumowuje dr Bertozzi.
Ćwiczenia dna miednicy
Erica Perrier, ekspert w dziedzinie zdrowia dna miednicy, zaleca również rehabilitację miednicy w celu poprawy nietrzymania moczu. „Ćwiczenia dna miednicy odgrywają ważną rolę we wspieraniu narządów miednicy (pęcherza moczowego, macicy, odbytnicy), funkcji seksualnych, funkcji jelit i pęcherza moczowego. Oto jej 3 najlepsze propozycje ćwiczeń i rozciągania dna miednicy:
- Okręgi biodrowe: oprzyj się na czworakach i kolanach, a następnie wyjdź poza dłoń. Rysuj duże koła biodrami w jednym kierunku przez kilka oddechów, a następnie w drugim kierunku. Powtórz z drugą nogą.
- Przysiad z głębokim podparciem: Umieść klocek do jogi pod kośćmi miednicy, aby wesprzeć Cię w głębokim przysiadzie, kierując palce stóp na zewnątrz. Przyłóż dłonie do klatki piersiowej, delikatnie wypychając kolana łokciami.Utrzymaj tę pozycję przez 10-15 oddechów
- Awatar miednicy Perfit 3D pozwala dokładniej zwizualizować to, co dzieje się w naszej miednicy, w tym ruch „w górę i do przodu” wykonywany podczas prawidłowego skurczu Kegla.
