Istnieją różne typy o podobnych objawach, ale różnych przyczynach: porozmawiajmy o makulopatii, chorobie dotykającej centralnej części siatkówki, czyli takiej, która pozwala rozróżnić szczegóły przedmiotu, odczytać i pisać, ale też dostrzegać kolory.
Najczęstszą postacią jest makulopatia starcza lub zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem, które dotyka mężczyzn i kobiety w wieku powyżej 60 lat, ale makulopatia krótkowzroczna, która dotyka osoby z dużą krótkowzrocznością, oraz makulopatia cukrzycowa są również częste i mogą wystąpić w pacjentów z cukrzycą.Objawy mogą nie być zauważone od razu, dlatego znajomość choroby i profilaktyka są dziś coraz ważniejsze, aby zapobiec zaburzeniu, które może mieć poważne konsekwencje dla wzroku.
Makulopatia: co to jest?
«Makulopatia to choroba, która atakuje centralną część siatkówki, anatomiczną strukturę zwaną plamką – wyjaśnia profesor Massimo Nicolò, kierownik Medical Retina, Maculopathies and Uveitis Center na Uniwersytecie w Genui Klinika Okulistyczna – Szpital Policlinico San Martino IRCCS – Istnieje wiele postaci, które dotykają różne grupy wiekowe, od zwyrodnienia plamki żółtej związanego ze starzeniem się po formy makulopatii spowodowane chorobami ogólnoustrojowymi, takimi jak cukrzyca, które mogą również wystąpić u młodych dorosłych”.
Przyczyny makulopatii
Dzisiaj wiemy, że wśród czynników ryzyka makulopatii wymienia się niewłaściwą dietę, palenie tytoniu i siedzący tryb życia.Ale czy istnieje również genetyczna predyspozycja do choroby? «Obecnie prowadzone są badania mające na celu zrozumienie roli genetyki - wyjaśnia profesor Nicolò - ale powiedzmy, że generalnie formy zwyrodnieniowe związane z wiekiem mają wieloczynnikowe przyczyny, które łącznie prowadzą do tego typu choroby».
Maculoptaia: dzwonki alarmowe
Jak powiedzieliśmy, istnieje kilka form makulopatii i nawet objawy odczuwane przez pacjenta nie zawsze są takie same.
«W postaciach zwyrodnienia plamki żółtej związanego z wiekiem lub makulopatii krótkowzrocznej bardzo często w początkowych stadiach nie występują żadne szczególne zaburzenia widzenia – wyjaśnia profesor Nicolò. . Przyczyną jest w rzeczywistości proliferacja nowych naczyń włosowatych pod środkiem siatkówki. Są to młode naczynia włosowate, których ściany nie mają własnej konsystencji: z tego powodu krew lub surowica, która przez nie przechodzi, nie jest zatrzymywana przez ścianę i ma tendencję do wylewania się.W ten sposób płyn gromadzi się pod siatkówką, unosząc ją, a to uniesienie jest postrzegane przez pacjenta z dobrze zdefiniowanym objawem, który my, okuliści, nazywamy metamorfopsją. Oznacza to, że podmiot zaczyna postrzegać wszystko, co proste, krzywe i zdeformowane. To symptom, który należy uznać za przebudzenie”.
Pierwsze symptomy mogą pozostać ukryte
Częstym problemem osób cierpiących na makulopatię jest właśnie niezauważenie od razu zaburzeń widzenia, które mogą nie być dostrzegane. «Makulopatia jest chorobą obustronną, ale nigdy nie postępuje z taką samą szybkością w obu oczach – ponownie podkreśla okulista – Oko, które jest zdrowe, maskuje w ten sposób chorobę drugiego oka, a to prowadzi pacjenta, zwłaszcza jeśli jest to osoba starsza osoba mniej zaangażowana w czynności wymagające dbałości o szczegóły, nie zdając sobie z tego sprawy”.
Miejsce na środku widoku
Nie tylko to, często zaburzeniem widzenia, na które skarżą się osoby cierpiące na makulopatię, jest widzenie ciemnej plamki w centrum ich pola widzenia. „Dzieje się tak, ponieważ nowo utworzone naczynia włosowate, z których wydostaje się płyn, przechodzą proces bliznowacenia – wyjaśnia profesor Nicolò – dokładnie tak, jak wtedy, gdy dostajemy ranę na skórze i następuje naprawa tkanki. Jeśli ten proces gojenia w oku nie zostanie szybko zatrzymany, postępuje nieubłaganie, tworząc bliznę, która zajmuje cały anatomiczny obszar plamki żółtej. Dlatego pacjent widzi plamę w centrum swojego pola widzenia”.
Wizyty profilaktyczne i kontrole okresowe
Właśnie dlatego, że objawy mogą nie być od razu odczuwalne, dlatego wizyty profilaktyczne odgrywają fundamentalną rolę. „Pacjenci z cukrzycą muszą poddawać się częstym kontrolom – wyjaśnia profesor Nicolò – w rzeczywistości zaniedbana cukrzyca może prowadzić do retinopatii cukrzycowej, której raz już się pojawi, trudno jest odwrócić.Nawet w postaciach starczych jedynym środkiem zapobiegawczym pozostaje okresowe badanie okulistyczne: z tego powodu generalnie po 50 roku życia zawsze zaleca się dokładne badanie z dobrym wglądem w siatkówkę”.
Makulopatia: dostępne obecnie metody leczenia
Wczesna diagnostyka jest tym bardziej istotna, jeśli weźmiemy pod uwagę, że obecnie istnieją skuteczne metody leczenia różnych form makulopatii, między innymi wysiękowej, czyli spowodowanej wyciekiem płynu z nowo powstałych naczyń włosowatych, oraz cukrzycowej. „Te formy są najczęstsze w historii – precyzuje okulista – i jeśli zostaną wcześnie wykryte, można je leczyć lekami wstrzykiwanymi bezpośrednio do oka. Są to leki o wysokiej skuteczności przede wszystkim, jak powiedzieliśmy, jeśli są stosowane wcześnie, tj. gdy pacjent nie odczuwa jeszcze żadnych zaburzeń widzenia”.
Wydarzenie online, podczas którego można odpowiedzieć na pytania pacjentów
Życie z makulopatią lub opieka nad osobą z tym zaburzeniem może być wyzwaniem. Z tego powodu portal Paginemediche.it we współpracy z firmą Bayer uruchomił Salvarelavistasipuò, cyfrowy projekt, którego celem jest informowanie i wspieranie pacjentów z makulopatią oraz osób, które się nimi opiekują w leczeniu tej choroby. Witryna zapewnia spersonalizowane treści i usługi, które towarzyszą użytkownikom w zdobywaniu wiedzy na temat makulopatii i spokojniejszym doświadczaniu tej choroby. Aby pogłębić wiedzę na temat patologii i wyjaśnić wszelkie wątpliwości, będzie można również uczestniczyć w czwartek 28 kwietnia o godzinie 18:00 w transmisji na żywo na Facebooku promowanej przez stronę SalvareLaVistaSiPuò. Profesor Massimo Nicolò wystąpi jako ekspert podczas wydarzenia, któremu będzie można zadać kilka pytań dotyczących diagnostyki, leczenia i codziennego postępowania w makulopatii.
Testy wizualne: pomoc online
Aby pomóc pacjentom cierpiącym na problemy ze wzrokiem, istnieje również strona – testalavista.it – która umożliwia zdalne przeprowadzanie badań wizualnych, aby móc zidentyfikować nawet te problemy, których nie zauważamy od razu. «To testy, które mają dobrą skuteczność – podsumowuje prof. Nicolò – oczywiście na pewno nie zastępują badania okulistycznego, ale mogą być pierwszym krokiem do rozpoznania podstępnych zaburzeń widzenia».
