Z medycznego punktu widzenia istnieje głęboka różnica między mężczyznami i kobietami. I to nie tylko, jak mogłoby się wydawać trywialnie, w chorobach dotykających dwa ewidentnie różne układy rozrodcze. Istnieją ogromne różnice między płciami, a zrozumienie ich może być kluczem do lepszego zrozumienia wielu chorób i znalezienia nowych metod leczenia. Przekonają się o tym naukowcy projektu Woman's Brain Project, z którymi spotkałam się na ekskluzywny wywiad. Ale zacznijmy od początku ich przygody.
Jak narodził się projekt Mózg kobiety
Tło to Jezioro Zuryskie, tło to krzyki goniących się dzieci bawiących się ze sobą, ich matki obserwują je i rozmawiają między sobą.Wygląda jak zwykła scena, którą możemy obserwować na co dzień, z wyjątkiem jednego małego szczegółu. Nie, nie chodzi o Jezioro Zuryskie, szczegóły są takie, że te trzy kobiety, matki, są trzema genialnymi naukowcami, a ich „pogawędka” dotyczyła pytania: jak podejść do tematu płci w nauce?
Tak narodził się projekt Women's Brain Project. „Projekt, chcę go wyjaśnić” – natychmiast wyjaśnia Antonella Santuccione Chadha, naukowiec, który go założył i który jest jego dyrektorem generalnym „ponieważ projekty mają początek i koniec, a celem tego projektu jest możliwość wykucia świadomości naukowej świat dotyczący różnic płciowych”. Ale nawet jeśli chce od razu wyglądać na sztywną i racjonalną, nie może powstrzymać swojej niesamowitej pasji i wymyka się, że WBP to „magiczna przygoda, życiowa misja”.
Różnice mają znaczenie
Pomysł badania różnic między płciami, zwłaszcza w chorobach mózgu, zaczął się pojawiać, gdy dr Santuccione Chadha pracował dla szwajcarskiej agencji narkotykowej, odpowiednika AIFA we Włoszech.„Zauważyłem, że często dane nie były stratyfikowane według płci i płci. Ale ta informacja, dla mnie jako lekarza, byłaby bardzo przydatna. Ważne jest, aby wiedzieć, czy dany efekt uboczny dotyczy bardziej mężczyzn czy kobiet. Pomyśl na przykład o agranulocytozie lub późnych dyskinezach (zmniejszenie liczby białych krwinek, mimowolne ruchy ciała, a przede wszystkim twarzy, red.), które są typowym działaniem niepożądanym niektórych leków przeciwpsychotycznych. Nie wiedzieliśmy wtedy, że dotyczy to głównie kobiet, a nie mężczyzn."
Różnice płci i płci w mózgu i zdrowiu psychicznym
Od tego dnia nad brzegiem Jeziora Zuryskiego do dziś Women's Brain Project stał się wiodącą organizacją pozarządową zajmującą się płcią i różnicami między płciami w mózgu i zdrowiem psychicznym jako bramą do medycyny precyzyjnej. „Dzisiaj jest nas 60 naukowców” – wyjaśnia dr Santuccione Chadha. „Transformacja, którą przeprowadzamy, odbywa się od wewnątrz: rozwijamy zmianę od wewnątrz.
Dlaczego potrzebujesz medycyny precyzyjnej
Celem jest instytut zajmujący się badaniem seksu i medycyny płciowej, który jest wstępem do osiągnięcia medycyny precyzyjnej. Ale nie spiesząc się zbytnio, spróbujmy zrozumieć, co to jest, i weźmy na przykład chorobę Alzheimera. To naprawdę jasny przypadek: kobiety stanowią nie tylko większość pacjentów z chorobą Alzheimera, ale także dwie trzecie opiekunów. Zrozumienie płci i różnic między płciami w chorobie Alzheimera doprowadzi do nowego wglądu w mechanizmy choroby i będzie miało kluczowe znaczenie dla spersonalizowanych strategii i rozwiązań w zakresie zarządzania chorobą, obejmujących zarówno pacjenta, jak i jego rodzinę.
Książka do zrozumienia różnic w mózgach kobiet i mężczyzn
Dr Santuccione Chadha wraz z dr Ferrettim – kolejnym genialnym naukowcem-założycielem i dyrektorem naukowym Women's Brain Project – napisali także książkę Dziecko bez głowy, której celem jest zbadanie chorób psychicznych i mózgu oraz odkrycie różnice, jakie istnieją między kobietami i mężczyznami.
Różnice płci a odczuwanie bólu
Aby lepiej zrozumieć, czym jest medycyna precyzyjna, rozmawialiśmy o niej z dr Marią Teresą Ferretti, neurobiologiem i neuroimmunologiem, specjalizującym się w medycynie płci i medycynie precyzyjnej w dziedzinie neurologii i psychiatrii.
Dr Ferretti wyjaśnia, że istnieją również istotne różnice między mężczyznami i kobietami w zakresie odczuwania bólu: „istnieją podstawy biologiczne, które wyjaśniają, dlaczego inaczej postrzegamy ból, znacznie częściej stwierdzamy choroby z bólem przewlekłym i neuropatycznym częściej u kobiet niż u mężczyzn. Wiele badań pyta, dlaczego kobiety są bardziej predysponowane i gdybyśmy to zrozumieli, moglibyśmy stworzyć leki ad hoc”.
Różnice płci nawet z Covid
Pomyślmy na przykład o COVID-19. „Dane wyraźnie wskazują, że do 90 roku życia na covid umiera o wiele więcej mężczyzn niż kobiet.Podczas pandemii w końcu zaczęliśmy rozmawiać o różnicach między płciami, zbierając stratyfikowane dane według płci. Choroba COVID-19 jest cięższa u mężczyzn, którzy mają inną reakcję: słynną burzę cytokinową, mediatory zapalne powodujące nadmierną reakcję u mężczyzn, mniejszą u kobiet. To układ odpornościowy działa inaczej, a przyczyny mogą leżeć w różnicach chromosomalnych” – wyjaśnia dr Ferretti. «Wręcz przeciwnie, długi covid wydaje się bardziej wpływać na kobiety niż na mężczyzn».
Cyfrowe zdrowie i medycyna przyszłości
Wreszcie zakończyliśmy rozmowę z dr Nicolą Marino z Wydziału Technologii i Sztucznej Inteligencji WBP. Zapytałem go, jakie mogą być zastosowania Sztucznej Inteligencji i jakie perspektywy ma tzw. „cyfrowe zdrowie” w medycynie spersonalizowanej, predykcyjnej i partycypacyjnej. „Wykorzystanie nowych technologii ma dziś podwójne znaczenie.Z jednej strony, aby zrozumieć złożoność powstawania i ewolucji ludzkich patologii, z drugiej, aby zwolnić czas na relacje międzyludzkie, dialog i empatię” – wyjaśnił dr Marino. „Dzięki filarom medycyny przyszłości, takim jak genomika, robotyka i algorytmy sztucznej inteligencji, będziemy w coraz większym stopniu mogli dokładniej zapobiegać, diagnozować i leczyć choroby. Medycyna predykcyjna i spersonalizowana, oparta nie tylko na biomarkerach, ale również na markerach cyfrowych, gromadzonych i przesyłanych w czasie rzeczywistym”.
Czym jest Internet rzeczy
Odrębnym, ale ściśle powiązanym rozdziałem jest cyfrowa opieka zdrowotna: „czwartym filarem medycyny w nadchodzących latach jest internet rzeczy, który przekształca się w internet ciał, czyli urządzenia nadające się do noszenia, przenośne i nadające się do spożycia, które udzielania i wymiany informacji dotyczących stanu zdrowia pacjenta”.A co to wszystko ma wspólnego z różnicami między płciami? „Algorytmy są szkolone na zbiorach danych, ale jeśli ten zestaw jest wadliwy, na przykład przez stronniczość, algorytmy wyegzekwują te wady. I tutaj jednym z celów WBP jest promowanie badania i projektowania algorytmów w medycynie opartych na ocenie płci i wyróżników płci, biorąc pod uwagę, że brak będzie generował błędy i wyniki dyskryminacyjne”.
