Bezsenność dotyka głównie kobiety. Co najmniej 50% cierpi na nią w różnych formach: niektórzy wolno zasypiają, inni często budzą się w nocy, inni mają łatwe budzenie, ponieważ są „zawsze czujni”. Jeszcze inni budzą się bardzo wcześnie, a potem w ciągu dnia są zmęczeni, wyczerpani, a ich jakość życia bardzo na tym cierpi. Wiadomo również, że w okresie menopauzy, około 50 roku życia, zwykle u tych, które już wcześniej cierpiały na zaburzenia snu, może dojść do pogorszenia sytuacji. Rozmawialiśmy o tym z profesorem Luigi Ferini Strambi, kierownikiem Centrum Medycyny Snu IRCCS San Raffaele Hospital w Mediolanie i profesorem zwyczajnym neurologii na Wydziale Psychologii Uniwersytetu Vita-Salute San Raffaele w Mediolanie.
Bezsenność w okresie menopauzy: rola uderzeń gorąca
Bezsenność, częste i wczesne wybudzenia. Kiedy się martwić i czy da się coś zrobić? «W okresie menopauzy często uderzenia gorąca powodują fragmentację snu (bezsenność pośrednią), pocenie się prowadzi do przebudzenia.
Zmiany nastroju i skłonność do depresji często prowadzą również do śmiertelnej bezsenności (wcześnie rano). Stajesz się bardziej rozdrażniony lub niespokojny, co powoduje problem z zasypianiem” – wyjaśnia profesor Luigi Ferini Strambi.
Mniej progesteronu? To dlatego ludzie zaczynają chrapać po 50
«Obniżając progesteron, który ma istotny wpływ na oddychanie, możesz zacząć źle oddychać i chrapać. Ponadto przybieranie na wadze, zwłaszcza na brzuchu i szyi, może pomóc w bezdechu», wyjaśnia profesor Luigi Ferini Strambi.
Dlaczego źle i/lub za mało spania jest szkodliwe dla zdrowia
«Cierpienie na zaburzenia snu boli, ponieważ sen służy do hamowania kortyzolu, obniżenia ciśnienia krwi i tętna. Następnie wzmocnienie układu odpornościowego: jeśli źle śpisz, wytwarza się mniej przeciwciał. Badania pokazują, że ci, którzy dobrze śpią, lepiej wracają do zdrowia po covid. Ci, którzy są zaszczepieni i dobrze śpią w noce w okolicach szczepienia, mają więcej przeciwciał », dodaje ekspert.
Dlaczego możesz odczuwać ból w nogach w nocy aż do wybudzenia?
«To tak zwany zespół niespokojnych nóg, który nie tyle jest związany z menopauzą, ile z biegiem lat się nasila, szczególnie wśród kobiet. Przyczyną może być bardzo niski poziom ferrytyny i żelaza, zespół związany z problemem braku odpowiedniej reakcji na spadek dopaminy w godzinach wieczornych. W 30% przypadków objawia się bólem kończyn dolnych i koniecznością poruszania nogami” – wyjaśnia Ferini Strambi.
Bezsenność w okresie menopauzy: co naprawdę działa?
«Z jednej strony fakt zachowania dobrego rytmu snu i czuwania. Często pojawia się więcej zaburzeń przedmenopauzalnych, kiedy organizm szuka nowej równowagi hormonalnej. Wtedy pasuje. Zazwyczaj uderzenia gorąca trwają kilka miesięcy, a następnie mijają. Trzeba dużo dbać o dietę, nie pić alkoholu. Jeśli nie ma przeciwwskazań, terapia HTZ może znacznie pomóc w opanowaniu zaburzeń snu», mówi ekspert.
Niedobór witaminy D a zaburzenia snu: czy istnieje związek?
«Tak, kilka zaburzeń snu może również zależeć od niedoboru witaminy D. Jak zespół niespokojnych nóg, bezdech senny».
Melatonina: kiedy jest potrzebna i jak ją stosować
Jaka dawka melatoniny jest naprawdę przydatna do promowania dobrego snu? «Czasami magnez stwarza pozytywne warunki do snu.Jeśli nawet wieczorem nie ma Cię przy komputerze lub smartfonie, melatonina produkuje się sama. Zwykle może pomóc osobom starszym lub osobom z opóźnionym snem lub zaburzeniami zachowania podczas snu REM (brutalne sny). Według międzynarodowych wytycznych Melatonina nie należy do produktów zalecanych na sen. Zamiast tego należy skontaktować się z lekarzem, jeśli konieczne jest stosowanie prawdziwego leku przez krótki czas iw małych dawkach. Jeśli czekasz zbyt długo, bezsenność się stabilizuje», radzi ekspert.
Kiedy zalecane są leki przeciwlękowe i nasenne?
«Nie dla majsterkowiczów, musisz porozmawiać z lekarzem. Kto oceni, czy właściwe jest przyjmowanie leku celowanego, czy czegoś innego. W przypadku menopauzy HTZ bardzo pomaga. W najbliższych miesiącach pojawi się nowy lek oparty na receptorach oreksyny, neuromediator czuwania odpowiedzialny za regulację cyklu snu i czuwania.Do tej pory stosowano leki benzodiazepinowe, a te nowe próbują walczyć z oreksynami i są bardziej skuteczne” – wyjaśnia ekspert.
