Setki tysięcy przypadków Covid dotyka dzieci i młodzież w ostatnich tygodniach, szczególnie z powodu rozprzestrzeniania się wariantu Omicron. Większość dzieci nie ma poważnych objawów wymagających hospitalizacji, jednak ważne jest, aby wiedzieć, jak radzić sobie z dolegliwościami, takimi jak kaszel, gorączka i ból gardła z domu, ponieważ nie jest to tylko „zwykłe przeziębienie”, jak wielu nadal twierdzi. Przede wszystkim należy unikać majsterkowania z samodzielnie przepisywanymi lekami, suplementami lub antybiotykami, które nie zostały wskazane przez lekarza.
Dlatego Tabela Techniczna ds. Chorób Zakaźnych i Szczepień Włoskiego Towarzystwa Pediatrycznego podsumowała w podręczniku prawidłowe metody postępowania z dzieckiem i nastolatkiem z pozytywnym wynikiem Covid w domu. Tutaj plik PDF z DEKALOGEM Dekalog covid SIP
Covid dla dzieci i młodzieży, porady pediatrów dla rodziców
Lekarze Włoskiego Towarzystwa Pediatrycznego opracowali dziesięć praktycznych zasad, które „pomogą rodzicom trzymać się z dala od niepotrzebnych niepokojów, ale także uniknąć ryzyka „zrób to sam” i niewłaściwego podawania leków przeciwzapalnych antybiotyki, pamiętając, aby w razie wątpliwości zawsze kierować się do własnego pediatry/lekarza”.
Przypadki bezobjawowe: co robić
W bezobjawowych przypadkach zakażenia SARS-CoV-2 nie ma wskazań do leczenia, a w większości przypadków u dzieci i młodzieży zalecana jest jedynie terapia objawowa paracetamolem lub ibuprofenem.
Jak zrobić aerozol (w razie potrzeby)
W przypadku objawów ze strony układu oddechowego, które wymagają terapii wziewnej lekami rozszerzającymi oskrzela i/lub kortyzonem, spacer jest lepszy niż urządzenie do terapii w aerozolu, aby ograniczyć rozprzestrzenianie się cząstek wirusowych w powietrzu.
Biegunka lub wymioty: konieczne jest nawodnienie
W przypadku wystąpienia biegunki lub wymiotów należy zadbać o odpowiednie nawodnienie doustnymi roztworami nawadniającymi. Nie wykazano przydatności podawania określonych preparatów witaminowych.
Antybiotyki tak czy nie?
Antybiotykoterapia nie jest wskazana, chyba że istnieje prawdopodobieństwo powikłań bakteryjnych. W szczególności nie jest wskazane zastosowanie terapeutyczne azytromycyny.
Kiedy iść na ostry dyżur
Unikaj przyjmowania pacjentów pediatrycznych z łagodnymi objawami sugerującymi Covid lub bez objawów na izbę przyjęć tylko dlatego, że mieli kontakt z pozytywami.Natomiast w przypadku wystąpienia niewydolności oddechowej, uporczywego bólu w klatce piersiowej, sinicy, zaburzeń świadomości i skąpomoczu (zmniejszenie wydalania moczu) nie należy opóźniać dostępu do SOR.
Gdy konieczna jest hospitalizacja
Hospitalizacja wskazana jest w przypadkach choroby o nasileniu umiarkowanym do ciężkiego, u gorączkujących niemowląt poniżej 3 miesiąca życia oraz w przypadku trudności w opiece nad dzieckiem przez rodzinę.
Badania radiologiczne
Badania radiologiczne (RTG, USG lub TK) należy rozważyć tylko u dzieci i młodzieży z objawami średnio-ciężkimi.
Terapia immunomodulacyjna
Tylko u dzieci hospitalizowanych z umiarkowanymi lub ciężkimi stanami klinicznymi, z zapaleniem płuc i postępującym pogorszeniem czynności płuc, zespołem ostrej niewydolności oddechowej (ARDS) lub stanami klinicznymi kwalifikującymi się do rozpoznania MIS-C, dodatkowe leczenie wspomagające należy rozważyć leczenie immunomodulujące (kortykosteroidami i immunoglobulinami), leki biologiczne oraz profilaktykę przeciwzakrzepową heparyną.
Kwarantanna
Kwarantanna i śledzenie bliskich kontaktów z ich obserwacją jest kluczem do przerwania łańcucha transmisji wirusa.
Szczepionka jest zalecana
Szczepienie na Covid jest zalecane dla wszystkich dzieci i młodzieży od 5 roku życia. U młodzieży w wieku od 12 lat, oprócz podstawowego cyklu szczepienia z dwiema dawkami, zaleca się podanie dawki przypominającej 4 miesiące po drugiej dawce.
