Tam witamina RE. poznaliśmy to w ostatnich miesiącach dzięki niezwykłe korzyści które wnosi do organizmu w zakresie obrony układu odpornościowego. Znamy silną niedobór tej witaminy może obniżyć układ odpornościowy i sprawią, że organizm będzie bardziej podatny na ataki wirusów, a więc także SARS-CoV-2. A w ciągu ostatnich kilku tygodni okazało się, że za ponad 80% pacjentów hospitalizowanych z powodu Covid 19 miało niedobór tego ważnego składnika odżywczego. Potwierdza to badanie opublikowane w Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, przeprowadzone w Hiszpanii przez grupę José Hernández z Uniwersytetu w Kantabrii w Santander.
Ale czym właściwie jest witamina D? Jak zrozumieć, jeśli masz niedobór, jak to zrobić i dlaczego potrzebują więcej w okresie menopauzy? Profesor nam o tym opowie Andrea Lania, Kierownik Oddziału Operacyjnego Endokrynologii, Andrologii Medycznej i Diabetologii Humanitas oraz profesor Uniwersytetu Humanitas i doktorFlaminia Carrone, doktorantka w Zakładzie Endokrynologii, Andrologii Medycznej i Diabetologii.
Co to jest witamina D.
Nie można go uznać za witaminę w ścisłym znaczeniu. W rzeczywistości termin witamina identyfikuje substancje organiczne niezbędne do życia, które muszą być koniecznie wprowadzone do diety, ponieważ organizm nie jest w stanie ich syntetyzować. Z drugiej strony witamina D jest głównie podsumowane poprzez ekspozycję na promienie słoneczneiw normalnych warunkach nie jest konieczne przyjmowanie go nawet z pokarmem, aby osiągnąć odpowiednie stężenie.
Witamina D2 i D3: co to znaczy?
Witamina D jest bardziej właściwa prehormon, którego głównym zadaniem jest regulacja metabolizmu wapnia i fosforu. Spożycie pokarmu gwarantuje tylko 10-15% zapotrzebowania, podczas gdy większość jest syntetyzowana przez organizm synteza skóry. Występuje w dwóch formach: witamina D2lubergokalcyferolpochodzenia roślinnego, np witamina D3lubcholekalcyferolktóry pochodzi z cholesterolu i jest wytwarzany bezpośrednio przez organizm. Będąc prehormonem, witamina ta musi być aktywowana za pomocą dwóch hydroksylacje, potem przez dwareakcje enzymatyczne: pierwsza występuje w wątrobie, druga w nerkach.
Jakie są jego funkcje?
Witamina D odgrywa istotną rolę w regulacja metabolizmu wapnia i fosforu: wspomaga jego wchłanianie w jelicie i zmniejsza jego wydalanie z moczem. Działa również na fizjologiczny wzrost błony śluzowej jamy ustnej szkielet i promuje jego ciągłą przebudowę, elastyczność i wytrzymałość.
Dlaczego piłka nożna jest potrzebna?
Ważne jest, aby było odpowiednie stężenie wapń we krwi, ponieważ przewlekły niedobór może skutkować zaburzeniem mineralizacji kości prowadzącym do rozwojukrzywicau dziecka eosteomalacjau dorosłych. Krzywica jest szczególnie poważnym schorzeniem, ponieważ wpływa na rozwijające się kości, które nie osiągnęły jeszcze szczytowej masy i wiąże się z mniejszym wzrostem związanym zspecyficzne deformacje szkieletu, zwłaszcza na poziomie kończyn. Z drugiej strony osteomalacja dotyka już dojrzałej kości, a zatem obejmuje głównie osłabienie szkieletu, które staje się bardziej kruche i podatne na złamania. Są one nadal powszechne w wielu krajach rozwijających się, podczas gdy są rzadsze w uprzemysłowione kraje są coraz rzadsze.
Ponieważ pomaga również układowi nerwowemu i sercu
Witamina D jest niezbędna nie tylko na poziomie szkieletu. Kilka badań wykazało, że ma to wpływ na wiele fizjologiczne funkcje pozaszkieletowe, od układu odpornościowego po układ nerwowy. Ale nie tylko.
Badacze oceniają również możliwy związek między homeostazą tej witaminy E. choroby zakaźne, metaboliczne, nowotworowe, sercowo-naczyniowe jest immunologiczny.
Co robić w przypadku niedoboru witaminy D.
Aby zrozumieć, czy masz niedobór, musisz przejść badania krwi. W standardzie i zawiera odpowiednie wartości witaminy D. od 30 do 100 ng / ml: Rozmawiamy o niewydolność jeśli wartość mieści się w przedziale od 20 do 30, niedobór poniżej 20 epoważny niedobór dla wartości mniejszych niż 10.
Czy nadmiar jest niebezpieczny?
Z drugiej strony przekroczenie progu 100 ng / ml powoduje nadmiar witaminy D, co również może prowadzić dozatrucie. Jest to bardzo rzadki stan nie może być spowodowane ekspozycją na światło słoneczne, ale z nieprawidłowe stosowanie suplementów.
Z tego powodu należy unikać robienia tego samodzielnie i zawsze skonsultować się z lekarzem przed rozpoczęciem suplementacji tej witaminy.
Doustnie lub domięśniowo
Zwykle lekarz przepisuje podania dzienne, tygodniowe lub miesięcznewitaminy D na doustnie, w zależności od dawki i receptury (w perłach, olejku, tabletkach). Najczęściej wskazywaną formą jest cholekalcyferol (D3), ponieważ jest to ta sama, która jest syntetyzowana przez organizm w wyniku ekspozycji na słońce. Tylko w specjalnych warunkach, takich jak złe wchłanianiepreferowane jest podawaniedomięśniowy. Poziomy tej witaminy nie są zauważalne od razu, ale przynajmniej po 3-4 miesiącach terapii.
Ile ekspozycji na słońce, aby osiągnąć właściwy poziom
Aby utrzymać optymalny poziom witaminy D, od marca do listopadanarażenie na działanie promieni słonecznych około 25% powierzchni ciała, przez co najmniej 15 minut 2-3 razy w tygodniu. Zimą jednak intensywność promieni słonecznych jest niewystarczająca, aby przekształcić prekursor w witaminę D iz tego powodu ekspozycja na słońce może być niewystarczająca. Dieta oparta na produktach bogatych w witaminę D, takich jak tłuste ryby, np łosoś, tuńczyk lub makrela, żółtko jaja, otręby i tran.
Kto jest najbardziej narażony na niedobór?
Osoby w podeszłym wieku (ze zmniejszoną zdolnością do syntezy skóry), kobiety w okresie menopauzy, kobiety w ciąży lub karmiące piersią, osoby zciemna skóra (które w związku z tym mają więcej pigmentu skóry, co ogranicza wchłanianie promieni ultrafioletowych), cierpią na tym ludzieotyłośći co mająrozległe patologie dermatologiczne, jako bielactwo nabyte, łuszczyca, the Atopowe zapalenie skóry lub oparzenia powinni sprawdzić poziom witaminy D i ocenić możliwość ich przyjęcia z lekarzem suplementy.
Witamina D w okresie menopauzy
Wraz z końcem płodności dochodzi do utraty estrogenu z jajnika. Ponadto u osób starszych mechanizmy syntezy skóry ulegają uszkodzeniu. We Włoszech siedem na dziesięć kobiet w wieku powyżej 60 lat ma niedobór witaminy D.. Dlatego w okresie menopauzy wielu lekarzy zaleca suplementację witaminami i wapniem. Nie tylko aby zapobiec osteopenii ciężki: ostatnie badania korelują niedobór witaminy D z wystąpieniem lub nasileniem się objawów cukrzyca, nadciśnienie i problemy sercowo-naczyniowe.
Miej oko na jelita, nerki i wątrobę
Pacjenci zchoroby jelitktóre powodują złe wchłanianie, ci, którzy cierpiąosteoporoza lub osteopenia, Ci zchoroby nerek i wątrobyoraz osoby przyjmujące leki, które wpływają na metabolizm witaminy D, npprzewlekłe lub przeciwmiąższowe terapie kortyzonem. Te kategorie pacjentów powinny okresowo sprawdzać poziom witaminy D, aw przypadku jej niedoboru uzgodnić ścieżkę integracji.
