Objawy depresja są częstsze i rozpoznawalne zimą. Astenia, bezsenność, drażliwość, brak apetytu lub przeciwnie, nerwowy głód. Nie tylko w dorośli ludzie, często wywołane zmartwieniem i stresem, ale nawet u dzieci. Szczególnie w tym okresie, po roku przerwy pandemia, zakaz wyjściabrak kontaktu z ludźmi. Wydaje się, że „nie widać światło na końcu tunelu ". Tak mówią i jest w tym sens. Ale to nie jest tylko powiedzenie, wyjaśnienie jest naukowe. Światło jest synonimem pogody ducha, spokoju, witalności i umiejętności kontrolowania sytuacji, „wyraźnego widzenia”. I instynktownie wywołuje uśmiech, dobre samopoczucie. W wielu przypadkach światło (pewnego rodzaju, nawet sztuczne) może złagodzić te objawy depresyjne.
Rozmawialiśmy o tym z dwoma ekspertami. Profesor Francesco Benedetti, profesor psychiatrii na Uniwersytecie Vita-Salute San Raffaele w Mediolanie oraz dr Paola Peroni, pediatra w Mediolanie i Vimodrone.
Depresja i fototerapia: lekka pielęgnacja dzieci i młodzieży
O ile w opinii lekarza nie jest to konieczne, „leczenie dzieci i młodzieży lekami przeciwdepresyjnymi może prowadzić do poważnych zagrożeń i skutków ubocznych” - wyjaśnia dr Peroni. «Terapia światłem lub fototerapia w ostatnich latach okazały się jednym skuteczniejsza i bezpieczniejsza alternatywa terapeutyczna. Naukowcy odkryli połączyć wśród aspektów zdrowie psychiczne i rytmy okołodobowe: te ostatnie są odpowiedzią naszego organizmu na światło i ciemność, przyczyniając się do uwalniania i produkcji hormonów, cyklu snu i czuwania, temperatury ciała, apetytu i innych aspektów ”.Badania nad fototerapią
Kilka badań opublikowanych również na stronie wykazało, że terapia światłem, nawet u dzieci i młodzieży cierpiących na SAD i inne zaburzenia afektywne, przyniesie korzyści podobne do leków przeciwdepresyjnych, nie powodując w tym przypadku żadnego ryzyka ani skutków ubocznych.W artykule opublikowanym w Neuro Technology and Brain Stimulation In Pediatric Psychiatric and Neurodevelopmental Disorders w 2021-2022 opisano dwa istotne badania w tym zakresie.Zmniejszająca się depresja przy odpowiednim świetle
Pierwsze badanie porównuje dwie grupy pacjentów w podeszłym wieku od 7 do 17 lat. Pierwsza przeszła terapię światłem przez tydzień, druga nie. Wyniki pokazały znaczna redukcja objawów depresyjnych w pierwszej w porównaniu z grupą placebo.W drugim opisanym badaniu efekty terapii światłem w porównaniu z miękkim światłem placebo badano u 27 osób młodzież w wieku od 14 do 17 lat: stwierdzono znaczne zmniejszenie objawów depresji po leczeniu w obu grupach, ale u pacjentów leczonych Światłoterapią i Poziom melatoniny wzrastał wieczorem i spadał rano, stabilizując w ten sposób cykl snu i czuwania.
Co to jest fototerapia?
«Terapia światłem to interwencja przeciwdepresyjna na podstawie stymulacja zegara biologicznego poprzez te same bodźce środowiskowe (jasne, ciemne), które synchronizują jego codzienną aktywność - wyjaśnia profesor Francesco Benedetti, profesor psychiatrii na Wydziale Medycyny i Chirurgii Uniwersytetu Vita-Salute San Raffaele w Mediolanie. - Badania naukowe w neurobiologii wykazały, że neuroprzekaźniki, takie jak serotonina, tam noradrenalina, the dopamina, są zwolnione w mózgu z cyklicznym wzorem w dzień i w nocyi że na ten rytm biologiczny duży wpływ ma rytm pór roku ”.Dlaczego działa przeciw depresji?
Podczas depresji mechanizm ten nie działa z niezbędną regularnością: ma na celu terapię światłem zsynchronizuj ponownie zegar biologiczny, w celu przywrócenia prawidłowego rytmu produkcji neuroprzekaźników i dobrego samopoczucia. Obserwowany efekt to mieć więcej energii ranoprzeciwdziałając nasilającym się rano objawom depresji.
Dlaczego ludzie częściej chorują na depresję zimą?
„Sezonowy rytm produkcji neuroprzekaźników regulujących nastrój i poziom energii widzi maksimum aktywności latem, a minimum zimą. Rytm ten jest regulowany przez ilość światła, które zalewa naszą planetę: rejestrując je, nasz mózg wie, w jakim jesteśmy sezonie i dostosowuje swój rytm funkcjonowania. Tam serotoninana przykład jest uwalniane w mózgu dziesięć razy więcej latem niż zimą. To tempo wpływa na nasze działania, sprawiając, że latem jesteśmy bardziej aktywni i bardziej zorientowani na przebywanie w pomieszczeniach i oszczędzanie energii zimą. Niestety, w tzw. „półroczach”wiosną i jesienią, kiedy rytm produkcji serotoniny gwałtownie się zmienia, ludzie mogą wpaść w depresję. Wiemy, że ci, którzy chorują, mają szersze wariacje i używając światła interweniujemy w naturalny sposób na te mechanizmy, korygując ich działanie. Trochę tak, jakbyśmy przestawiali zegar, który wpada w furię ”- wyjaśnia Benedetti.
Jakie cechy musi mieć lampa, aby dawać korzyści?
Najlepsze jest tam białe, jasne, `` zimne '' światło: jak świt, który w świecie przyrody jest bodźcem, który każdego ranka „ustawia” zegar biologiczny człowieka i innych zwierząt. Ogromną różnorodność lamp ad hoc można znaleźć, wyszukując „Terapia światłem” na stronach internetowych sprzedaży. Ceny wahają się od około 50 do ponad 200 euro.
Światło słoneczne / sztuczne: czy sztuczne światło również może pomóc?
Tak, ale musi mieć cechy zbliżone do światła słonecznego o świcie, które jest naturalnym synchronizatorem. Plik normalne żarówki, których używamy w domu, mają niewystarczającą intensywność.
Jak wybrać odpowiednią lampę
„W ciągu czterdziestu lat badań naukowych zrozumieliśmy, że lampy muszą emitować światło większe niż 5000 luksów być skutecznym i że białe światło jest najpotężniejsze. Na rynku jest wiele lamp, które emitują światło wnatężenie 10000 luksów, co jest certyfikowanym standardem terapeutycznym. Rada jest taka unikaj produktów wątpliwego pochodzenia: światło jest lekkie, ale fakt, że producent zarejestrował swoją lampę jako Urządzenie medyczne, według Normy CE, to dodatkowa gwarancja, że lampa emituje światło o opisanych właściwościach. Istnieją również daszki, które noszą się jak okulary i emitują światło bezpośrednio do oka ”- zaleca Benedetti.
Jak używać lampy?
To bardzo proste: wystarczy wystaw się na pół godziny na działanie światła, zaraz po przebudzeniu. W rzeczywistości, gdy tylko się obudzisz, nasz zegarek ma maksymalną czułość na synchronizujące działanie światła. Nie ma potrzeby patrzenia bezpośrednio na lampę: to peryferyjna część siatkówki jest połączona z zegarem biologicznym. polecam włącz lampkę na stole jedząc śniadanie, czy przy kartkowaniu porannych gazet … Wystarczy, żeby światło wpadło do oka, jak by się stało, gdybyśmy spacerowali w letni poranek.
Jak długo każdego dnia?
We wczesnych badaniach eksperymentalnych światło było używane rano i wieczorem, ale to zostało wykazane wystarczy pół godziny rano przynieść pożądane korzyści.
Czy może mieć skutki uboczne?
«Światłoterapia stosowana w leczeniu depresji jest uważana za pełnoprawny lek przeciwdepresyjny: rzeczywiście, w depresji zimowej może być nawet wystarczająca jako jedyna terapia. Dlatego rada dla osób cierpiących na depresję kliniczną jest taka używaj go tak, jak używasz narkotyku: pod nadzorem lekarzaoraz łączenie go z zabiegami farmakologicznymi i stabilizującymi nastrój, które wzmacniają i wzmacniają jego działanie. W tym sensie skutki uboczne tego leku przeciwdepresyjnego, takie jak wahania nastroju, lęk, drażliwość, są znacznie mniejsze niż farmakologicznych leków przeciwdepresyjnych. W większości przypadków nie istnieje ”- wyjaśnia ekspert.Czy widok może zostać zakłócony?
„Wzrok nie jest problemem: 10 000 luksów może wydawać się dużo, ale promień słońca w lipcu ma 100 000 luksów, więc nie ma większego ryzyka dla oka niż spacer.
Nawet wiele osób, które nie mają pełnej depresji, rutynowo używa takich lamp, aby utrzymać rytm biologiczny w porządku. Zwłaszcza w regionach położonych najbliżej biegunów, gdzie noc zajmuje większość zimowych dni, a niewielka ilość światła rano jest przydatna do utrzymania normalnego poziomu energii w porze ciemnej ”- wyjaśnia Benedetti.
Czy może powodować problemy skórne (takie jak lampy UV)?
Nie, podczerwone i ultrafioletowe składniki światła słonecznego, odpowiedzialne za ciepło i wpływ na skórę, nie są emitowane przez lampy do światłoterapii, ponieważ nie służą do synchronizacji zegara biologicznego: są lampy, które się nie nagrzewają i nie opalają!
