Cholesterol jest jednym z głównych oskarżonych o początek chorób sercowo-naczyniowych. „Zły”, czyli LDL, stanowi w rzeczywistości decydujący i zasadniczy czynnik powstawania blaszki miażdżycowej, a tym samym zawału mięśnia sercowego. Profilaktyka, nie tylko przy stole, jest naprawdę ważna. Ponadto nauka zawsze dostarcza nowych leków przeciwdziałających hipercholesterolemii.
Stare i nowe narkotyki
«Obecnie istnieje kilka terapii farmakologicznych obniżających poziom LDL, które działają na różnych etapach procesu wchłaniania, syntezy czy recyrkulacji jelitowo-wątrobowej cholesterolu.Z każdej z tych strategii jesteśmy w stanie przewidzieć wielkość odpowiedzi w zakresie redukcji jej wartości. Oprócz statyn, które pozostają podstawą leczenia dyslipidemii, mamy leki hamujące wchłanianie cholesterolu, takie jak ezetymib, inhibitory PCSK9, a wkrótce także kwas bempediowy i inclisiran” – wyjaśniają eksperci Włoskiego Towarzystwa Kardiologicznego SIC.
Cholesterol LDL: jakie wartości
«Dyslipidemie (szereg zmian w ilości lipidów we krwi, w szczególności trójglicerydów i cholesterolu) są jednym z najważniejszych czynników ryzyka rozwoju chorób układu krążenia. Musimy zwracać baczną uwagę na wartości LDL, tzw. złego cholesterolu, ponieważ im wyższa wartość, tym większe ryzyko. Dzisiejsze wytyczne zalecają pacjentom bardzo wysokiego ryzyka, takim jak ci, którzy przeszli zawał serca, wartości LDL poniżej 55 mg/dl, aw niektórych przypadkach nawet poniżej 40 mg/dl.Dziś na szczęście mamy wiele leków, które pozwalają nam osiągnąć te cele, takich jak statyny, ezetymib czy inhibitory PCSK9, a wkrótce będziemy mieli wiele innych, równie skutecznych” – wyjaśnia prof. Ciro Indolfi, prezes Włoskiego Towarzystwa Kardiologicznego i profesor zwyczajny kardiologii na Uniwersytecie w Catanzaro.
Nie ma „normalnej” wartości
«Nie ma normalnych wartości bezwzględnych, ponieważ im wyższe jest indywidualne ryzyko pacjenta, tym niższy musi być poziom LDL. Wkrótce dostępna będzie wyjątkowa cząsteczka, kwas bempediowy, który można stosować w połączeniu ze standardową terapią w celu dalszego obniżenia poziomu cholesterolu. Lek ten oprócz wielu innych zalet nie powoduje bólu mięśni” – dodaje prof. Pasquale Perrone Filardi, prezydent-elekt SIC i dyrektor Szkoły Specjalizacji Chorób Układu Krążenia Uniwersytetu Fryderyka II w Neapolu.
