Celiakia dotyka około 1% populacji. Według danych Ministerstwa Zdrowia we Włoszech żyje 241 729 osób z celiakią, z czego 73 344 to mężczyźni (30%), a 168 385 to kobiety (70%). Jest to choroba autoimmunologiczna o uwarunkowaniach genetycznych, która nieleczona dietą zwiększa ryzyko wystąpienia zaburzeń płodności i powikłań ciąży u kobiet. Na szczęście jednak przed tą chorobą otwierają się nowe perspektywy terapeutyczne.
Celiiakia: nowe perspektywy terapeutyczne
«Dieta bezglutenowa: dziś to jedyna alternatywa terapeutyczna dla osób z celiakią.Jednak badania trwają równolegle z faktem, że patologia ma rozpowszechnienie, które w wieku pediatrycznym, w przedziale 5-10 lat, sięga 2% », wyjaśnia profesor Antonio Gasbarrini z Gemelli Irccs Polyclinic Foundation . Działamy na kilku frontach. Takeda, globalna firma biofarmaceutyczna, odgrywa wiodącą rolę w eksperymentach w tym zakresie, do tego stopnia, że planuje wprowadzić 3 nowe terapie do 2025 r. w dziedzinie celiakii.
Nowe leki: jak działają
«Liczba przypadków celiakii jest imponująca, dlatego badania prowadzone są na różnych matrycach. Przede wszystkim stara się o ziarna modyfikowane genetycznie, które nie zawierają glutenu. Inną możliwością jest praca z cząsteczkami, które rozkładają gliadynę (istnieją już fazy drugiej i trzeciej próby), tak aby w kontakcie z układem odpornościowym została w jakiś sposób dezaktywowana. Są też cząsteczki, które działają na przepuszczalność jelitową w celu zmniejszenia powiązania między glutenem a receptorami genetycznymi, nawet jeśli mogłoby to być bardziej interesujące niż w przypadku prawdziwej celiakii spowodowanej nadwrażliwością na gluten.Badane są również cząsteczki o działaniu przeciwzapalnym, w kontekście leków biologicznych, ponieważ celiakia charakteryzuje się masywną odpowiedzią przeciwzapalną na poziomie dwunastnicy lub jelita cienkiego” – kontynuuje ekspert.
Szczepionka w trakcie badania
«Istnieją próby, które skupiają się na blokowaniu odpowiedzi immunologicznej, szczególnie w przypadku celiakii opornej na leczenie, co oznacza, że dotyka ona pacjentów, u których nawet po wyeliminowaniu glutenu nadal występują objawy aktywnej celiakii. Wreszcie, trwają prace nad szczepionkami, które sprawią, że pacjenci będą tolerować gluten. Jesteśmy w drugiej fazie testów. Było kilka pomysłów i kilka porażek, ale kiedy już się pojawi, musimy mieć 100% pewność, że to wyleczy chorobę. Nie wolno nam dawać fałszywych złudzeń”, podkreśla prof. Gasbarrini.
Zmiana kulturowa
«Musimy przestać leczyć narządy i zacząć leczyć pacjentów, wiedząc na przykład, gdzie i jak żyją. My, lekarze, powinniśmy być też trochę psychologami. Rzeczywiście, dzięki zintegrowanemu podejściu między psychologią a odżywianiem będziemy w stanie wyleczyć celiakię. Wiemy, że osoby z celiakią muszą dziś wyeliminować gluten ze swojej diety. Jednak pokarmy bogate w skrobię są bardzo obecne w naszej diecie. Wyeliminowanie ich staje się tym trudniejsze dla dziecka, które może czuć się wykluczone z imprezy w szkole kolegów z klasy, nie mogąc zjeść tortu. Dla poprawy ich integracji konieczne jest zwiększenie kultury, zwłaszcza w szkołach, podkreślając, że nie jest to choroba, ale stan zdrowia. Trzeba uświadomić młodym ludziom i rodzinom, że obecnie gluten musi być całkowicie wyeliminowany” – podsumowuje ekspert.
